Mini bypass gastrique par laparoscopie (MBGL)
Le mini bypass gastrique par laparoscopie combine la réduction du volume de l’estomac et de la longueur des intestins pour atteindre une perte de poids. La procédure implique la création d’un petit estomac près du sphincter esophagien. La partie supérieure de l’Intestin est rattachée à cet estomac réduit en volume, environ deux (2) mètres plus bas. Le MBGL est un nouveau type de chirurgie qui est encore à l’étude en Amérique du Nord, alors que sa popularité est grandissante en Europe et en Asie. La différence fondamentale entre le MBGL et le BGL est qu’il y a seulement une (1) anastomose (connection) pour le MBGL au lieu de deux (2) pour le GBL, entre l’estomac et l’intestin. De ce fait, le MBGL a un risque moins élevé d’obstruction intestinale. Quant à la perte de poids et à la guérison des désordres métaboliques, tel le diabète de type 2, les résultats obtenus avec le MBGL sont similaires à ceux du BGL.
Processus:
Avantages
- Bonne perte de poids
- Procèdure efficace pour la rémission du diabète de type 2.
- Temps opératoire et d’anesthésie raccourci.
Désavantages
- Syndrome de chasse (transpiration et étourdissements)
- Hypoglycémie
- Possibilité d’obstruction intestinale
- Besoin de suppléments vitaminiques et minéraux à vie.
- Augmentation du reflux biliaire gastrique
Risques
- Obstruction intestinale: 2-4 % dans les séries collectives
- Fuites, <1 % dans les séries collectives
- Saignements, <1 % dans les séries collectives
- Besoin de conversion à un bypass gastrique Roux-en-Y: 5-10 % dans les séries collectives